Exame de sangue: entenda o caminho desde o pedido médico até o resultado

Quem nunca fez um exame de sangue? Os médicos recomendam com frequência e há um motivo: eles ajudam a salvar vidas. Segundo a Sociedade Brasileira de Patologia Clínica (SBPC), diagnósticos fundamentais causam impacto nas condutas médicas e nos tratamentos dos pacientes.  

Para salvar vidas, os resultados dos exames precisam ser confiáveis

Como os resultados dos exames têm relevância e podem causar impactos na vida do paciente, os laboratórios são regulamentados pela Anvisa e a fiscalização ocorre pelas Vigilâncias Sanitárias Municipais. Segundo a SBAC: 

“[…] qualquer estabelecimento que venha a realizar exames laboratoriais deve seguir rígidas normas sanitárias e as mesmas exigências regulatórias dos Laboratórios de Análises Clínicas, a fim de preservar a integridade dos resultados e garantir a segurança do paciente.” 

Cuidado em todas as etapas: do pedido ao resultado

Tudo começa com a ida do paciente ao médico. O exame de sangue pode ser solicitado como rotina ou porque a pessoa está com sintomas sugestivos de alguma doença. Depois disso, o caminho até o resultado é longo:

1. Consulta médica

Caso o exame de sangue seja recomendado, a orientação da SBPC é que o médico explique para o paciente como deve ser o preparo: se ele precisa estar em jejum ou evitar atividade física, por exemplo. Lembrando que essas instruções também podem ser passadas pelos profissionais do local escolhido para a coleta. 

2. Preparo do paciente

Se for necessário fazer um jejum de 12 horas, por exemplo, o paciente deve seguir para não impactar os resultados do exame. Lembrando que as instruções de preparo variam e dependem  de quais diagnósticos serão realizados.

3. Coleta 

A coleta é feita por profissionais treinados. Eles vão saber onde e como fazer a punção (retirada do sangue) no braço do paciente. Algumas empresas de saúde usam a tecnologia para auxiliar nessa tarefa. Um dos dispositivos disponíveis no mercado é um “scanner” que facilita a localização das veias.

Sem contar que existe todo um cuidado para evitar a hemólise in vitro nessa  etapa. Esse nome diferente significa a destruição, principalmente, dos glóbulos vermelhos em decorrência do rompimento da membrana da célula. Se isso acontecer, é preciso fazer uma nova coleta de sangue. 

Então, são necessários alguns cuidados durante a coleta para evitar a hemólise: 

• Preocupação com o tamanho da agulha: se for muito grossa, o sangue pode entrar com força e de uma vez só causando a hemólise. Se for muito fina, a entrada também pode ser estreita e gerar esse problema; 
• Higienização com álcool 70% no local onde irá colocar a agulha. É sempre importante deixar o álcool secar completamente;
• Entre outros cuidados. 

4. Identificação e transporte das amostras

Imediatamente após a coleta, é preciso identificar cada tubo com os dados da pessoa, preferencialmente com etiquetas contendo códigos de barras. Com a amostra em mãos, os laboratórios precisam tomar muito cuidado no transporte entre o local da coleta e o de análise. 

Para evitar a necessidade de coletar o sangue do paciente novamente, é necessário manter a integridade e a estabilidade da amostra. Uma dessas preocupações deve ser com a temperatura de transporte.  

5. Análise do sangue coletado 

Nesta etapa, a amostra finalmente será analisada. Ela é realizada dentro de áreas técnicas específicas e, na maioria dos exames, é feita por equipamentos automatizados.

6.   Validação e verificação dos resultados

Antes da entrega, existem os processos de validação e verificação dos resultados. Eles podem ser feitos “manualmente”, um a um, e com profissionais qualificados. Uma segunda opção é usar um software que faz a avaliação e a liberação dos resultados de forma automática e segura. Ele leva em conta os critérios estabelecidos pelo laboratório. 

Nesse caso, o olhar humano qualificado seria focado em resultados com alta possibilidade de alteração que precisam de uma avaliação bem mais cuidadosa. 

7. Interpretação dos resultados

O resultado é liberado e deve ser interpretado pelo profissional que fez o pedido dos exames. 

Conclusão

Como você viu, desde o pedido do exame até a entrega dos resultados, existe um longo caminho. Todas as fases devem ser cumpridas à risca para evitar que o resultado final do exame seja falsamente alterado. 

Essas exigências servem para empresas que oferecem atendimento presencial ou que realizam a coleta de sangue em domicílio.